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關于調整我區部分醫療服務項目價格政策解讀

2020-04-09 16:20     來源:廣西壯族自治區醫療保障局
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關于調整我區部分醫療服務項目價格政策解讀

最近,自治區醫保局下發了《關于調整我區公立醫療機構部分醫療服務項目價格的通知》(桂醫保發〔2020〕13號),調整提高了呼吸、護理、病理、麻醉、中醫等100項醫療服務項目價格。為便于該政策貫徹執行,現就有關問題解讀如下:

一、這次調整我區醫療服務價格的主要背景是什么?

持續優化醫療服務價格結構。2月25日印發的《中共中央 國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》提出,要完善醫藥服務價格形成機制,持續優化醫療服務價格結構。同時,自治區新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部要求,全區各級各部門在全力做好疫情防控的同時要做好經濟社會發展各項工作,全力打贏疫情防控阻擊戰。為此自治區醫保局迅速行動,積極貫徹落實黨中央、國務院關于深化醫療保障制度改革的意見,以有力的醫藥價格政策支持新冠肺炎診療防控工作,支持公立醫療機構的健康發展。

二、本次出臺的醫療服務價格調整政策的主要內容有哪些?

為了充分體現醫療服務技術價值,考慮到新冠肺炎診療防控過程中存在的高風險性,經多次多方征求意見,這次共計調整提高了100項醫療服務項目價格,主要涉及與新冠肺炎診療防控相關的呼吸、護理、病理、麻醉、中醫等醫療服務項目。同時,考慮診療防控方面的特殊性,規定住院診查、特殊疾病護理和相關手術項目中,甲類(或按甲類管理)、乙類傳染病項目可另行加收;對醫療機構單獨設有傳染病門診、發熱門診、心理衛生(心理健康)門診的,這些門診的門診診查費可在現行價格基礎上加收30%;另外,延續了此前有關醫療服務價格政策的規定,對于六歲以下(含)兒童的項目均再加收20%。

三、本次調整部分醫療服務價格政策的實施會不會加重患者的負擔?

醫療服務價格關系群眾切身利益,也關系醫療機構的運行發展,還關系醫保基金能否承受。因此,醫療服務價格政策的制定或調整,需要充分兼顧醫院的發展、患者的合理負擔、醫保基金支付能力的平衡。這次出臺的調整部分醫療服務價格政策,明確規定,所列醫療服務項目價格調整后,醫保支付標準同步進行相應調整。因此,本政策的實施,從總體上來看,不會明顯增加群眾的就醫負擔,但部分項目涉及的患者,就醫支出會有所增加。

四、如何監管公立醫療機構的價格行為?

主要是要求各公立醫療機構要嚴格按照有關規定進行價格公示,進一步規范醫療服務及價格行為,完善價格公示、門(急)診費用清單、住院費用日清單等制度。

同時,各級醫保部門要加強醫療服務價格管理,做好宣傳解釋工作,督促醫療機構嚴格執行我區醫療服務價格管理的有關政策規定,進一步規范醫療服務價格行為,確保政策順利實施見效。

  鏈接:自治區醫保局關于調整我區公立醫療機構部分醫療服務項目價格的通知

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